{"id":12563,"date":"2016-06-30T08:24:00","date_gmt":"2016-06-30T05:24:00","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.image.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=12563"},"modified":"2018-02-28T10:28:10","modified_gmt":"2018-02-28T08:28:10","slug":"kenet-saastetaan-hengilta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2016\/06\/30\/kenet-saastetaan-hengilta\/","title":{"rendered":"Kenet s\u00e4\u00e4stet\u00e4\u00e4n hengilt\u00e4?"},"content":{"rendered":"<p>Sote-uudistuksesta on jauhettu niin monta vuotta, ett\u00e4 en\u00e4\u00e4 kukaan ei tied\u00e4 mit\u00e4 ollaan tekem\u00e4ss\u00e4. Pakan sekoitti nykyinen hallitus lopullisesti p\u00e4\u00e4tetty\u00e4\u00e4n ruveta kiipe\u00e4m\u00e4\u00e4n takapuoli edell\u00e4 puuhun eli nostamalla asiakkaan valinnanvapauden uudistuksen t\u00e4rkeimm\u00e4ksi asiaksi. Sen toteutttamistapaa hallitus ei viel\u00e4 tied\u00e4 itsek\u00e4\u00e4n, vaan vatuloi asian kanssa pitk\u00e4lle syksyyn.<\/p>\n<p>Sen verran kuitenkin hallitus on tiet\u00e4vin\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 uudistus s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 <a rel=\"nofollow\" href=\"http:\/\/www.kaleva.fi\/uutiset\/kotimaa\/sosiaali-ja-terveyspalveluiden-rahoitusta-aiotaan-leikata-kolmella-miljardilla\/731872\/#.V3Qb-x70zkB.facebook\" target=\"_blank\">kolme miljardia euroa.<\/a>\u00a0Sit\u00e4 hallitus ei tied\u00e4, mist\u00e4 s\u00e4\u00e4st\u00f6t tulevat tai jos tiet\u00e4\u00e4kin, niin ei kehtaa sanoa.<\/p>\n<p>Mietit\u00e4\u00e4np\u00e4 v\u00e4h\u00e4n. Uudistuksen my\u00f6t\u00e4 valtio siis ottaa sote-palvelujen rahoituksen itselleen. Kunnat eiv\u00e4t en\u00e4\u00e4 j\u00e4rjest\u00e4 palveluja eiv\u00e4tk\u00e4 my\u00f6sk\u00e4\u00e4n maksa niit\u00e4 suoraan, vaan valtio antaa maakunnille rahat niiden j\u00e4rjest\u00e4miseen. Samalla rahoitusta leikataan kolme miljardia euroa, mutta valtio ei kerro, mist\u00e4 palveluista s\u00e4\u00e4stet\u00e4\u00e4n. Siit\u00e4 joutuvat p\u00e4\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n maakunnat.<\/p>\n<p>Samalla toteutetaan valinnanvapaus eli raha seuraa potilasta. Ruotsin kokemusten mukaan t\u00e4m\u00e4 malli lis\u00e4\u00e4 kustannuksia, mutta meill\u00e4 sitten ilmeisesti ei. Meill\u00e4 se tuottaa s\u00e4\u00e4st\u00f6j\u00e4, koska valtio pakottaa maakunnat s\u00e4\u00e4st\u00e4m\u00e4\u00e4n leikkaamalla rahoitusta.<\/p>\n<p>Ja maakunnathan s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4t, koska on pakko. Kukaan ei tied\u00e4, mist\u00e4 ne tulevaisuudessa s\u00e4\u00e4st\u00e4v\u00e4t, mutta luultavasti sielt\u00e4 mist\u00e4 aina ennenkin eli kaikkien heikoimpien ja k\u00f6yhimpien palveluja leikataan. Jotkut sairaudet j\u00e4tet\u00e4\u00e4n hoitamatta, lastensuojelusta leikataan, p\u00e4ihdekuntoutujat ja mt-ongelmaiset j\u00e4tet\u00e4\u00e4n p\u00e4rj\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n miten mieliv\u00e4t ja vanhuspalveluista on aina ennenkin tingitty.<\/p>\n<p>Nyt joku sanoo, ett\u00e4 leikkaus kohdistuu kustannusten nousuun eli rahoitusta s\u00e4\u00e4ntelem\u00e4ll\u00e4 valtio est\u00e4\u00e4 palveluntarjoajia nostamasta hintoja. Ihan kokemuksesta voin kertoa, ett\u00e4 se ei onnistu. Kun meid\u00e4n kunnassamme terveydenhoito oli ulkoistettuna muutaman vuoden ajan, niin hinnat nousivat ilmoitusluontoisesti. Ett\u00e4 niist\u00e4, n\u00e4ist\u00e4 ja muista erin\u00e4isist\u00e4 syist\u00e4 sama palvelu maksaakin huomisesta l\u00e4htien enemm\u00e4n. Maksakaa, olkaa hyv\u00e4. Ja kuntahan maksoi, koska ei ollut muuta vaihtoehtoa.<\/p>\n<p>T\u00e4sm\u00e4lleen samoin tulee k\u00e4ym\u00e4\u00e4n sote-palvelujen kanssa, kun niit\u00e4 ruvetaan tuottamaan markkinavetoisesti. N\u00e4ille markkinoille julkinen sektori joutuu osallistumaan yhti\u00f6itt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 oman palvelutuotantonsa. Kilpailutuksen voittajalla on monopoli tuottaa palvelut.<\/p>\n<p>T\u00e4llaisessa tilanteessa hinnat nousevat pelk\u00e4ll\u00e4 ilmoituksella. Maakunta ei voi sanoa, ett\u00e4 emme maksa, koska valtio ei anna meille siihen rahaa. Valtio ei voi kielt\u00e4yty\u00e4 antamasta tarvittavaa rahaa maakunnille, koska lain mukaan julkinen sektori on edelleen vastuussa siit\u00e4, ett\u00e4 palvelut ovat olemassa ja saatavilla. Valtio on sitonut sek\u00e4 maakuntien ett\u00e4 omat k\u00e4tens\u00e4 siten, ett\u00e4 kumpikaan ei voi ruveta itse tuottamaan niit\u00e4 palveluja sen j\u00e4lkeen, kun ne on kerran kilpailutettu.<\/p>\n<p>Ei siin\u00e4 ole muuta keinoa kuin joko maksaa mit\u00e4 pyydet\u00e4\u00e4n tai ruveta supistamaan ostettujen palvelujen m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 ja laatua. Sitten ollaankin jo otsikon kysymyksen edess\u00e4 eli mist\u00e4 p\u00e4\u00e4st\u00e4 aloitetaan hengilt\u00e4 s\u00e4\u00e4st\u00e4minen. Siin\u00e4p\u00e4 on sit\u00e4 valinnanvapautta kerrakseen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sote-uudistuksesta on jauhettu niin monta vuotta, ett\u00e4 en\u00e4\u00e4 kukaan ei tied\u00e4 mit\u00e4&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[438,896,711,2241,5,2301],"tags":[187,4841,2827,4309,1551,62],"acf":[],"platta":{"numLikes":1,"numComments":29,"category":null,"themes":[],"commercial_partner":null,"thumbnail":false,"blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/12563"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=12563"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/12563\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21787,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/12563\/revisions\/21787"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=12563"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=12563"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=12563"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}