{"id":14749,"date":"2016-12-10T09:05:09","date_gmt":"2016-12-10T07:05:09","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.image.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=14749"},"modified":"2018-02-28T10:23:12","modified_gmt":"2018-02-28T08:23:12","slug":"perasta-kuuluu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2016\/12\/10\/perasta-kuuluu\/","title":{"rendered":"Per\u00e4st\u00e4 kuuluu"},"content":{"rendered":"<p>Min\u00e4 tied\u00e4n, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4 juttu ei kiinnosta monia sellaisiakaan, joita pit\u00e4isi kiinnostaa. T\u00e4m\u00e4n pit\u00e4isi kiinnostaa jokaisen kunnan jokaista p\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4\u00e4, jokaista \u00e4\u00e4nest\u00e4j\u00e4\u00e4 ja jokaista veronmaksajaa. Sote-uudistus on sellainen asia, josta valtakunnan p\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4t tuntuvat tiet\u00e4v\u00e4n kaikkein v\u00e4hiten ja suuri yleis\u00f6 ohittaa asian huokaisten. Ett\u00e4 kaipa ne tiet\u00e4v\u00e4t ja onhan meille luvattu valinnanvapautta ja kuu taivaalta.<\/p>\n<p>On k\u00e4ym\u00e4ss\u00e4 niin, ett\u00e4 todenn\u00e4k\u00f6isesti ainakin Pohjois-Karjalan peruskunnille tulee kahden vuoden kuluttua suolainen lasku. Lukekaapa ensin\u00a0<a rel=\"nofollow\" href=\"http:\/\/kuntalehti.fi\/kuntauutiset\/siun-sote-sai-tiukan-budjetin\/\" target=\"_blank\">t\u00e4m\u00e4 Kuntalehden Siun Soten budjettia koskeva juttu<\/a>, niin pysytte k\u00e4rryill\u00e4.<\/p>\n<p>Koko Pohjois-Karjalan yhdistetty perusterveydenhuolto aiotaan siis toteuttaa ensi vuonna per\u00e4ti 0,7 % halvemmalla kuin mit\u00e4 kunnat sen t\u00e4n\u00e4 vuonna toteuttavat. Lukuun on p\u00e4\u00e4sty siten, ett\u00e4 kasvuksi on arvoitu 1,2 % ja siit\u00e4 on v\u00e4hennetty kiky-sopimuksen vaikutukset.<\/p>\n<p>Jo t\u00e4m\u00e4 laskentakaava kertoo, ett\u00e4 tavoite on utopiaa. Perusterveydenhuollon menot ovat vuosien ajan kasvaneet tasaista 4-5 %:n tahtia. Mik\u00e4\u00e4n ei oikeuta olettamaan, ett\u00e4 n\u00e4in ei k\u00e4visi nytkin. T\u00e4m\u00e4n takia Juuka, R\u00e4\u00e4kkyl\u00e4 ja Lieksa olisivat olleet valmiita suurempiin maksuosuuksiin. Kaikki muut haluavat uskoa, ett\u00e4 iso yksikk\u00f6 toimii halvemmalla ja ett\u00e4 ylti\u00f6optimistinen talousarvio pystyt\u00e4\u00e4n toteuttamaan.<\/p>\n<p>Jos pystyt\u00e4\u00e4n, niin hirve\u00e4n hyv\u00e4. Jos ei pystyt\u00e4, niin kahden vuoden kuluttua peruskuntiin tulee kova lasku. Sopimus on nimitt\u00e4in sellainen, ett\u00e4 kahden ensimm\u00e4isen vuoden aikana ei kuntiin tule lis\u00e4laskua, vaikka talousarvio ylittyisikin. Kunnat ojentavat kuntayhtym\u00e4lle s\u00e4killisen rahaa ja kuntayhtym\u00e4 on luvannut, ett\u00e4 t\u00e4ll\u00e4 se hoituu eik\u00e4 kunnilta tarvita lis\u00e4\u00e4. Mahdollinen alij\u00e4\u00e4m\u00e4 katetaan kuntayhtym\u00e4n ottamalla velalla.<\/p>\n<p>Vuoden 2019 alussa sote-palvelut siirtyv\u00e4t kokonaan valtion rahoitettaviksi ja maakuntahallinnon toteutettaviksi. Ensimm\u00e4isen kahden vuoden aikana tehdyt velat eiv\u00e4t kuitenkaan siirry maakuntahallinnon ja valtion vastattaviksi. Ei niist\u00e4 vastaa kuntayhtym\u00e4k\u00e4\u00e4n, sill\u00e4 se puretaan ja velat siirtyv\u00e4t kuntien vastuulle. T\u00e4m\u00e4 lasku kolahtaa kuntiin kahden vuoden kuluttua ja se on todenn\u00e4k\u00f6isesti pienimmiss\u00e4kin kunnissa miljoonaluokkaa.<\/p>\n<p>Kuntayhtym\u00e4n valtuusto otti melkoisen riskin hyv\u00e4ksyess\u00e4\u00e4n t\u00e4llaisen budjetin. Jo alle vuoden kuluttua n\u00e4hd\u00e4\u00e4n miten t\u00e4ss\u00e4 tulee k\u00e4ym\u00e4\u00e4n. Jos talousarviossa aiotaan tosissaan pysy\u00e4, niin jostain on leikattava. Jos talousarvio ylitet\u00e4\u00e4n, niin kuntien tulevaisuudessa maksettavaksi otetaan velkaa.<\/p>\n<p>Kirjoitin t\u00e4m\u00e4n jutun varmuuden vuoksi. Kun kuntien p\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4t loppuvuodesta 2018 kauhistelevat &#8220;yll\u00e4tyksen\u00e4&#8221; tulevaa miljoonalaskua, niin saanpahan sanoa, ett\u00e4 mit\u00e4s min\u00e4 sanoin.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Min\u00e4 tied\u00e4n, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4 juttu ei kiinnosta monia sellaisiakaan, joita pit\u00e4isi kiinnostaa.&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1041,2004,896,711,5],"tags":[5441,104,2576,5442,1311,5101,5443,461,5444,2827,1562,5445],"acf":[],"platta":{"numLikes":1,"numComments":14,"category":null,"themes":[],"commercial_partner":null,"thumbnail":false,"blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/14749"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=14749"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/14749\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21615,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/14749\/revisions\/21615"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=14749"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=14749"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=14749"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}