{"id":19627,"date":"2017-11-18T19:49:20","date_gmt":"2017-11-18T17:49:20","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=19627"},"modified":"2018-02-28T10:05:24","modified_gmt":"2018-02-28T08:05:24","slug":"natisti-nurkassa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2017\/11\/18\/natisti-nurkassa\/","title":{"rendered":"N\u00e4tisti nurkassa"},"content":{"rendered":"

Kun Meri-Lapin kunnat p\u00e4\u00e4ttiv\u00e4t ulkoistaa kokonaisen sairaalan Mehil\u00e4iselle, niin se avasi tien lopullisesti koko terveydenhoidon yksityist\u00e4miseen. T\u00e4t\u00e4 kehityst\u00e4 hallitus tuskin voi en\u00e4\u00e4 pys\u00e4ytt\u00e4\u00e4, vaikka se niin yritt\u00e4\u00e4kin tehd\u00e4\u00a0kirist\u00e4m\u00e4ll\u00e4 rajoituslakia kiireellisesti jo t\u00e4m\u00e4n vuoden aikana.<\/a>\u00a0 Kiirellisyys ei nimitt\u00e4in tule onnistumaan.<\/p>\n

Rajoituslaki eli kuntien ja kuntayhtymien er\u00e4iden oikeustoimien v\u00e4laiaikaisesta rajoittamisesta annettu laki tuli voimaan kes\u00e4ll\u00e4 2016. Sen mukaan ulkoistussopimuksissa on oltava purkamisen mahdollisuus, mik\u00e4li sopimuksen vuotuinen arvo ylitt\u00e4\u00e4 50 prosenttia kunnan tai kuntayhtym\u00e4n sosiaali- ja terveydenhuollon vuosittaisista k\u00e4ytt\u00f6talousmenoista ja sopimus on voimassa v\u00e4hint\u00e4\u00e4n viisi vuotta.<\/p>\n

Nyt hallitus aikoo tiukentaa lakia niin, ett\u00e4 purkamisehto on otettava sopimuksiin, joiden arvo on 30 prosenttia ja kesto ulottuu vuoden 2020 j\u00e4lkeiseen aikaan. Rajoituslaki puuttuu kuitenkin perustuslaissa s\u00e4\u00e4dettyyn kuntien itsehallintoon, joten\u00a0 sen tiukennukset\u00a0on k\u00e4sitelt\u00e4v\u00e4 perustuslakivaliokunnassa.<\/a>\u00a0Siihen menee nopeimmillaankin muutama kuukausi, joten muutokset eiv\u00e4t tule voimaan vuodenvaihteessa. Asian ollessa perustuslakivaliokunnassa enn\u00e4tt\u00e4\u00e4 moni kunta tehd\u00e4 ulkoistusp\u00e4\u00e4t\u00f6kset. Vaikka lakia tiukennettaisiinkin, niin se ei tunnu haittaavan suuria terveysyrityksi\u00e4. Ainakin\u00a0Pihlajalinnan toimitusjohtaja<\/a>\u00a0on sit\u00e4 mielt\u00e4, ett\u00e4 30 prosentin ulkoistukset riitt\u00e4v\u00e4t merkitt\u00e4vien kokonaisuuksien ulkoistamiseen.<\/p>\n

Pihlajalinna toimitusjohtaja on oikeassa sanoessaan, ett\u00e4 kiristykset ovat hankalia kuntien itsem\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4misoikeuden kannalta.\u00a0 Kun rajoituslakia k\u00e4siteltiin kes\u00e4ll\u00e4 2016, niin silloin perustuslakivaliokunta katsoi, ett\u00e4 kuntien sote-ulkoistuksia voidaan rajoittaa, kun rajoitus on m\u00e4\u00e4r\u00e4aikainen, p\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4 on perusoikeuksien kannalta hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4, ja rajoituksia voidaan pit\u00e4\u00e4 laajuudeltaan oikeasuhtaisina. Rajoituslaki ei siis ollut perustuslain kannalta l\u00e4pihuutojuttu, joten eiv\u00e4t ole sen tiukennuksetkaan. Pit\u00e4\u00e4 muistaa, ett\u00e4 maakuntia ei ole viel\u00e4 olemassa, joten kuntien itsehallinnon rajoittaminen olemattomaan vedoten ei onnistu loputtomiin.<\/p>\n

Hallituksen h\u00e4t\u00e4 julkisen sektorin toiminnan turvaamisesta tuntuu kummalliselta. Eip\u00e4 ole kaukana ep\u00e4ilys teeskentelyst\u00e4k\u00e4\u00e4n. Ei hallitus ole voinut olla soten valmistelussa niin tiet\u00e4m\u00e4t\u00f6n, etteik\u00f6 se olisi osannut arvata mihin touhu johtaa. Jokaiselle asiaa seuranneelle yksityist\u00e4minen on n\u00e4ytt\u00e4nyt itsest\u00e4\u00e4n selv\u00e4lt\u00e4 siit\u00e4 l\u00e4htien, kun keskusta ja kokoomus tekiv\u00e4t kaupat valinnanvapauden ja maakuntahallinnon liitt\u00e4misest\u00e4 yhteen.\u00a0 Valmistelun etenemisen my\u00f6t\u00e4 yksityist\u00e4minen on n\u00e4ytt\u00e4nyt koko ajan entist\u00e4 selvemm\u00e4lt\u00e4 p\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4lt\u00e4.<\/p>\n

Vain ministerit tuntuvat olleen tiet\u00e4m\u00e4tt\u00f6mi\u00e4 itse valmistelemansa soten seurauksista, ja nyt hallitus on maalannut itsens\u00e4 n\u00e4tisti nurkkaan.<\/p>\n

\"sira\"<\/p>\n

Kuva: Sira Moksi<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Kun Meri-Lapin kunnat p\u00e4\u00e4ttiv\u00e4t ulkoistaa kokonaisen sairaalan Mehil\u00e4iselle, niin se avasi tien…<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[438,711,2301],"tags":[5282,5101,1487,6152,12,628,5477,6156,6023,4305,4309,62],"acf":[],"platta":{"numLikes":1,"numComments":17,"category":null,"themes":[],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/d3vsgec5pd3juy.cloudfront.net\/wp-content-new\/uploads\/ap\/sites\/23\/2017\/11\/sira.jpg","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/19627"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=19627"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/19627\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21250,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/19627\/revisions\/21250"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=19627"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=19627"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=19627"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}