{"id":23784,"date":"2018-03-13T16:46:34","date_gmt":"2018-03-13T14:46:34","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=23784"},"modified":"2018-03-21T16:19:14","modified_gmt":"2018-03-21T14:19:14","slug":"mihin-tarvitaan-maakuntapaattajia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2018\/03\/13\/mihin-tarvitaan-maakuntapaattajia\/","title":{"rendered":"Mihin tarvitaan maakuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4ji\u00e4?"},"content":{"rendered":"

-Itse n\u00e4en kohtalonkysymyksin\u00e4 ennen kaikkea sen, mink\u00e4laiset ammattijohtajat maakuntiin saadaan ja toisaalta sen, annetaanko maakuntiin kohdistuvan tiukan budjettirajoitteen toimia.<\/em><\/p>\n

-Jos toteuttajat ovat kolmossarjaa, hyv\u00e4kin malli kompuroi. Vastuukysymysten kannalta maakuntamalli on huomattavasti selke\u00e4mpi ja tarjoaa vahvemman mandaatin johtajillensa kuin t\u00e4h\u00e4n asti sommitellut kuntayhtym\u00e4mallit.<\/em><\/p>\n

N\u00e4in hahmottelee\u00a0sis\u00e4ministeri Kai Mykk\u00e4nen <\/a>sote-lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6n t\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6npanoa tulevissa maakunnissa. Hallitus on jatkuvasti perustellut sote- ja maakuntalakipakettia sanomalla, ett\u00e4 kaikki riippuu lakien t\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6npanosta maakuntatasolla. Nyt on sitten saatu ministeritason n\u00e4kemys siit\u00e4, miten lait pannaan t\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6n. Se tapahtuu vahvojen ammattijohtajien avulla. Lakien tarkoituksena on s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 kustannuksissa, ja siihen tarvitaan vahvoja ammattijohtajia.<\/p>\n

Maakunnillahan ei tule olemaan oikeaa itsehallintoa, vaikka niit\u00e4 demokratialla perustellaankin. Sote-lains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6 l\u00e4htee raamibudjetoinnista, eli valtio p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 maakunnille annettavan rahan m\u00e4\u00e4r\u00e4st\u00e4 ja velvoittaa p\u00e4rj\u00e4m\u00e4\u00e4n sill\u00e4. Jos ei p\u00e4rj\u00e4t\u00e4 ja kustannukset uhkaavat nousta, niin lakiesityksen mukaan heikennet\u00e4\u00e4n palvelujen laatua tai rajoitetaan niiden saatavuutta, kuten Li Andersson kertoi.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kolmas keino on tietysti asiakasmaksujen korottaminen. Kustannuksethan nousevat varmasti, kun terveysj\u00e4tit p\u00e4\u00e4sev\u00e4t rahastamaan maakuntia. Se tiedet\u00e4\u00e4n jokaisessa kunnassa, jossa palvelut on joskus ulkoistettu.<\/p>\n

Tarjolla on ammattijohtajia ja tiukkaa raamibudjettia. Johtajat pit\u00e4v\u00e4t huolen siit\u00e4, ett\u00e4 haluttuihin s\u00e4\u00e4st\u00f6tavoitteisiin p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4n ja raamibudjetti pit\u00e4\u00e4.<\/p>\n

Mutta mihin unohtuivat ne vaaleilla valittavat maakuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4t? Jos lakiesitykset menev\u00e4t l\u00e4pi, niin ensimm\u00e4iset maakuntavaalit pidet\u00e4\u00e4n jo syksyll\u00e4, vaikka enemp\u00e4\u00e4 vaaleista kuin maakunnistakaan ei ole viel\u00e4 olemassa yht\u00e4\u00e4n lakia. Silti puolueet etsiv\u00e4t ehdokkaita listoilleen, ja heit\u00e4 on saatu kansanedustajatasolta asti. Moni kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4 pit\u00e4\u00e4 itsest\u00e4\u00e4n selv\u00e4n\u00e4 vaaleihin osallistumista.<\/p>\n

Ilmeisen moni kuvittelee ihan oikeasti p\u00e4\u00e4sev\u00e4ns\u00e4 vaikuttamaan sote-palveluihin omassa maakunnassaan. Se harhaluulo karisee jo ensi syksyn\u00e4 maakuntien p\u00e4\u00e4tt\u00e4ess\u00e4 ensimm\u00e4isest\u00e4 budjetistaan. Sen pohjana on valtion antama raha, ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekij\u00e4t saavat p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 vain sen kohdentamisesta. Sit\u00e4 tarkoittaa raamibudjetointi. Koska kaikki nykyinen toiminta pit\u00e4\u00e4 kuitenkin s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4, niin sitten leikataan. Siit\u00e4 kunnian saavat p\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4t, jotka tekev\u00e4t p\u00e4\u00e4t\u00f6ksens\u00e4 vahvojen ammattijohtajien ohjauksessa.<\/p>\n

Maakuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4ksi valittava kansanedustaja istuu ainakin kahdella pallilla, kolmellakin, jos on lis\u00e4ksi kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4. Ensin h\u00e4n my\u00f6nt\u00e4\u00e4 kansanedustajana tietyn summan valtion rahaa maakunnalle. Sitten h\u00e4n p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 maakunnassa sen kohdentamisesta. Kotikunnassaan h\u00e4n sitten selittelee, ett\u00e4 nyt ei saatu pit\u00e4\u00e4 meid\u00e4n kunnassa sit\u00e4 terveyskeskusta, kun en antanut kansanedustajana maakunnalle tarpeeksi rahaa ja maakunnassa olin leikkaamassa juuri sen rahat pois.<\/p>\n

Helppoa ei ole maakuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4n\u00e4 istuvalla kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4ll\u00e4k\u00e4\u00e4n. Maakuntavaltuustot tekev\u00e4t enemmist\u00f6p\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4, joten pienten kuntien puolustajat jyr\u00e4t\u00e4\u00e4n. \u00c4\u00e4nt\u00e4 he voivat pit\u00e4\u00e4, mutta siihen se sitten j\u00e4\u00e4kin.<\/p>\n

Maakuntapa\u00e4\u00e4tt\u00e4jiksi kannattaisi valita vain idiootteja ja psykopatteja. Idiootit eiv\u00e4t ymm\u00e4rr\u00e4 ja psykopaatit eiv\u00e4t v\u00e4lit\u00e4. Johtajat johtavat ja luottamushenkil\u00f6t luottavat.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

-Itse n\u00e4en kohtalonkysymyksin\u00e4 ennen kaikkea sen, mink\u00e4laiset ammattijohtajat maakuntiin saadaan ja toisaalta…<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6257,510,711,5,2301],"tags":[5330,4416,3044,5101,6342,4305],"acf":[],"platta":{"numLikes":2,"numComments":26,"category":null,"themes":[],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/03\/li-a.jpg","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/23784"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=23784"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/23784\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23946,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/23784\/revisions\/23946"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=23784"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=23784"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=23784"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}