{"id":24810,"date":"2018-05-12T09:19:12","date_gmt":"2018-05-12T06:19:12","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=24810"},"modified":"2018-05-12T09:26:09","modified_gmt":"2018-05-12T06:26:09","slug":"reviirijako-jatkuu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2018\/05\/12\/reviirijako-jatkuu\/","title":{"rendered":"Reviirijako jatkuu"},"content":{"rendered":"

Kun\u00a0 reilu vuosi sitten kerroin terveysalalla k\u00e4ynniss\u00e4 olevasta\u00a0reviirijaosta<\/a>, niin siit\u00e4 syntyi melkoinen\u00a0meteli.<\/a>\u00a0Attendo yritti jopa kiist\u00e4\u00e4 kokonaan tekem\u00e4ns\u00e4 kuntien terveyskeskuskiinteist\u00f6jen ostotarjoukset. Jo silloin oli selv\u00e4\u00e4, ett\u00e4 isot terveys- ja hoiva-alan yritykset jakoivat soten tulevaisuudessa tuomia markkinoita siten, ett\u00e4 jotkut keskittyiv\u00e4t terveyskeskuskiinteist\u00f6ihin ja jotkut hoiva- ja palveluasumisen kiinteist\u00f6ihin. Tuolloin jako oli kuitenkin viel\u00e4 l\u00e4hinn\u00e4 maantieteellist\u00e4. Maa n\u00e4ytti pilkotun reviireihin, mutta p\u00e4\u00e4llekk\u00e4isyyksi\u00e4kin oli.<\/p>\n

Nyt tilanne n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 selkiintyneen, mik\u00e4li uutiset\u00a0Attendon terveyspalvelujen myynnist\u00e4 Terveystalolle <\/a>\u00a0pit\u00e4v\u00e4t paikkansa. Attendo keskittyy tulevaisuudessa hoivapalveluihin ja muut hoitavat terveyspalvelut. Vanhusten ja vammaisten asumis- ja hoivapalvelut kuuluvat Attendolle ja terveyspalveluista kilpailevat Terveystalo, Mehil\u00e4inen ja Pihlajalinna.<\/p>\n

Attendo on jo kauan ostellut hoiva-alan pieni\u00e4 yrityksi\u00e4, ja kun ne alkavat loppua, niin se on suunnannut mielenkiintonsa kuntien omistamiin kiinteist\u00f6ihin. Jos ja kun sote- ja maakuntalait saadaan voimaan, niin kunnilla ei ole en\u00e4\u00e4 mit\u00e4\u00e4n sanomista siihen, j\u00e4rjestet\u00e4\u00e4nk\u00f6 niiden omistamissa kiinteist\u00f6iss\u00e4 nykyisi\u00e4 palveluja. Kaikesta p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4 maakunta.<\/p>\n

T\u00e4m\u00e4 tuo pienille kunnille kiinteist\u00f6riskin, jonka maan hallitus on tuonut esille omissa perusteluissaan, mutta jota ei ole julkisuudessa k\u00e4sitelty. Lakipaketin perusteluihin liittyy tutkimus\u00a0kuntien kiinteist\u00f6riskeist\u00e4 sote-uudistuksessa.<\/a>\u00a0Riski piilee siin\u00e4, ett\u00e4 mik\u00e4li palvelujen kesittymisen suuntaus jatkuu, niin pienten kuntien kiinteist\u00f6t j\u00e4\u00e4v\u00e4t tyhjilleen rasittamaan tasetta. Laitetaan viel\u00e4 tuosta tutkimuksesta otettu kuva:<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

T\u00e4h\u00e4n saumaan iskee nyt Attendo tekem\u00e4ll\u00e4 kunnille ostotarjouksia n\u00e4ist\u00e4 kiinteist\u00f6ist\u00e4. Kuntien olisi j\u00e4rkev\u00e4\u00e4 myyd\u00e4 varsinkin korjausta kaipaavat kiinteist\u00f6t, sill\u00e4 kunnat eiv\u00e4t tulevaisuudessa voi kuitenkaan vaikuttaa siihen, vuokraako maakunta kiinteist\u00f6t omaa toimintaansa varten vai ei. Ostaja v\u00e4\u00e4nt\u00e4\u00e4 tulevaisuudessa maakuntien kanssa k\u00e4tt\u00e4 siit\u00e4, saako se palveluntuottajana j\u00e4rjest\u00e4\u00e4 n\u00e4iss\u00e4 kiinteist\u00f6iss\u00e4 palveluja.<\/p>\n

Tulevaisuudessa maakunta j\u00e4rjest\u00e4\u00e4 toimintaa itse vuokraamissaan kuntien kiinteist\u00f6iss\u00e4 ja lis\u00e4ksi hyv\u00e4ksyy palveluntuottajat. Ostattelemalla n\u00e4it\u00e4 kiinteist\u00f6j\u00e4 alan yritykset n\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t luottavan siihen, ett\u00e4 ne p\u00e4\u00e4sev\u00e4t tuottamaan palveluja.<\/p>\n

Ei yrityksill\u00e4 ole varmaan sen enemp\u00e4\u00e4 tietoa tulevasta kuin kunnillakaan, mutta ne osaavat laskea. Ne tiet\u00e4v\u00e4t pystyv\u00e4ns\u00e4 tarjoamaan palveluja niin edulliseen hintaan, ett\u00e4 ne on pakko hyv\u00e4ksy\u00e4 palveluntuottajiksi. T\u00e4h\u00e4n eiv\u00e4t pienet yksityiset hoiva-alan yritt\u00e4j\u00e4t pysty, ja siksi ne katoavat markkinoilta. Pohjois-Karjalassa ne ovat jo k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 kadonneet, sill\u00e4 maakunnallinen kuntayhtym\u00e4 Siun sote on jo hinnoitellut ne ulos asettamalla palveluille kattohinnan.<\/p>\n

T\u00e4m\u00e4 on siis tilanne nyt n\u00e4ill\u00e4 markkinoilla.\u00a0Kunnille tehdyt ostotarjoukset ovat houkuttelevia kiinteist\u00f6riskin siitymisen kannalta. Viel\u00e4 t\u00e4rke\u00e4mp\u00e4\u00e4 kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4n kannalta on se, ett\u00e4 iso toimija pystyy p\u00e4\u00e4sem\u00e4\u00e4n palvelutuottajaksi my\u00f6s pienell\u00e4 paikkakunnalla.<\/p>\n

T\u00e4ss\u00e4p\u00e4 tiivistyy koko soten tarkoitus, joka on palvelutuotannon siirt\u00e4minen yksityisille toimijoille.<\/p>\n

Ent\u00e4 se asiakas? Tulevaisuudessa h\u00e4n saa maakunnalta palvelusetelin, jolla saa valita kenelt\u00e4 ostaa vanhuudenp\u00e4ivin\u00e4\u00e4n asumis- ja hoivapalvelut. Jos setelin arvo riitt\u00e4\u00e4 palveluihin, niin hyv\u00e4. Jos ei riit\u00e4, niin h\u00e4n maksaa itse erotuksen. Jos h\u00e4nell\u00e4 on rahaa maksaa erotus, niin hyv\u00e4. Jos ei ole, niin sitten h\u00e4n varmaan ryyst\u00e4\u00e4 velli\u00e4 kupista jossain hoivakodin loukossa sen verran kuin palvelusetelill\u00e4 saa. Tai sitten h\u00e4net sijoitetaan maakunnan omaan palveluyksikk\u00f6\u00f6n sadan kilometrin p\u00e4\u00e4h\u00e4n kotikunnasta.<\/p>\n

Jaa ett\u00e4 maakuntako maksaa kaiken niill\u00e4 valtion antamilla rahoilla? Niin kai, kunhan monopolit varmistuvat, hinnat nousevat ja kaikki soteen piilotetut kustannusten nousut toteutuvat.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Kun\u00a0 reilu vuosi sitten kerroin terveysalalla k\u00e4ynniss\u00e4 olevasta\u00a0reviirijaosta, niin siit\u00e4 syntyi melkoinen\u00a0meteli.\u00a0Attendo…<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[896,510,5,2301],"tags":[1733,2742,5101,3590,4305,1534,4204,62],"acf":[],"platta":{"numLikes":2,"numComments":12,"category":null,"themes":[],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/05\/sote.jpg","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/24810"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=24810"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/24810\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24822,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/24810\/revisions\/24822"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=24810"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=24810"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=24810"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}