{"id":25797,"date":"2018-07-22T08:19:48","date_gmt":"2018-07-22T05:19:48","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=25797"},"modified":"2018-07-22T08:34:07","modified_gmt":"2018-07-22T05:34:07","slug":"markkinoiden-laki","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2018\/07\/22\/markkinoiden-laki\/","title":{"rendered":"Markkinoiden laki"},"content":{"rendered":"<p>Hallituksen ajamaan sote-uudistukseen kiinte\u00e4sti liittyv\u00e4 ja kovasti hehkutettu valinnanvapaus on kokeilussa osoittautunut juuri sellaiseksi sudeksi kuin koko ajan on ep\u00e4ilty. T\u00e4m\u00e4 varmistui lopullisesti, kun\u00a0<a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/www.ksml.fi\/kotimaa\/Pihlajalinna-j%C3%A4tt%C3%A4%C3%A4-kokeilun-kesken-%E2%80%93-liian-kalliita-hoidettavia\/1228547?pwbi=e8d549077bab09850678e64b2e34da7f\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pihlajalinna p\u00e4\u00e4tti luopua Jyv\u00e4skyl\u00e4n valinnanvapauskokeilusta.<\/a>\u00a0Se tuli yritykselle liian kalliiksi, eli suomeksi sanottuna ei tuottanut tarpeeksi voittoa.<\/p>\n<p>Pihlajalinna arvioi jo ennen Jyv\u00e4skyl\u00e4n valinnanvapauskokeilun alkua, ett\u00e4 toiminta ei ole taloudellisesti kest\u00e4v\u00e4ll\u00e4 pohjalla, jos kapitaatiomaksuja eli palveluntuottajille maksettavia kiinteit\u00e4 asiakaskohtaisia korvauksia ei nosteta. Kaupunki nosti keskustelujen j\u00e4lkeen maksuja hieman kes\u00e4kuun alussa, kertoo Pihlajalinnan\u00a0<a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/news.cision.com\/fi\/pihlajalinna-oyj\/r\/pihlajalinna-luopuu-jyvaskylan-valinnanvapauskokeilusta,c2577532\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tiedote.<\/a><\/p>\n<p>Meille on maalailtu ihania kuvia siit\u00e4, miten sote-uudistus antaisi asiakkaalle valinnanvapauden k\u00e4vell\u00e4 sis\u00e4\u00e4n haluamastaan ovesta ja saada tarvitsemansa hoito. T\u00e4m\u00e4h\u00e4n ei ole koskaan pit\u00e4nyt paikkaansa, sill\u00e4 hallituksen mallissa asiakkaan on valittava palveluntuottaja etuk\u00e4teen ja pysytt\u00e4v\u00e4 t\u00e4m\u00e4n asiakkaana tietty v\u00e4himm\u00e4isaika. Palveluntuottajalle maksettaisiin korvausta juuri t\u00e4m\u00e4n Jyv\u00e4skyl\u00e4ss\u00e4 kokeillun kapitaatioperiaatteen eli p\u00e4\u00e4luvun mukaan. Hoidon vaativuudella ja hinnalla ei ole mit\u00e4\u00e4n merkityst\u00e4.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4 johtaisi tietenkin v\u00e4hiten sairaiden ylihoitoon ja vaativinta hoitoa tarvitsevien alihoitoon. Perusterveydenhuollon tuottajan kannattaisi sys\u00e4t\u00e4 vaativaa ja kallista hoitoa tarvitseva potilas mahdollisimman nopeasti verovaroin kustannettavaan erityissairaanhoitoon. T\u00e4m\u00e4n sanelee markkinoiden laki, sill\u00e4 yrityksen on tuotettava voittoa osakkeenomistajille.<\/p>\n<p>Hallitus itse sanoo valinnanvapauskokeilua koskevan lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6n perusteluissa, ett\u00e4 harvaan asutuille alueille syntyisi alueellisia monopoleja. T\u00e4st\u00e4 ei paljon puhuta, joten laitan hallituksen esityksen t\u00e4st\u00e4 kohdasta kuvan.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-25798 size-full\" src=\"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/07\/3-kermankuorinta1.png\" alt=\"\" width=\"677\" height=\"198\" srcset=\"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/07\/3-kermankuorinta1.png 677w, https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/07\/3-kermankuorinta1-300x88.png 300w\" sizes=\"(max-width: 677px) 100vw, 677px\" \/><\/p>\n<p>T\u00e4st\u00e4 p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4nkin Jyv\u00e4skyl\u00e4n kokeilun lopputuloksen eli perseelleen menon syihin. Yrityksen on tuotettava voittoa, jota kapitaatiokorvaus ei takaa riitt\u00e4v\u00e4sti. Kun jokin yritys saa alueellisen monopolin, niin kapitaatiokorvaus nousee ihan niin korkeaksi kuin yritys haluaa. Yritys ilmoittaa maakunnalle, ett\u00e4 niist\u00e4, n\u00e4ist\u00e4 ja muista erin\u00e4isist\u00e4 syist\u00e4 hinta pompsahtaa. Jos ei pompsahda, niin ovet menev\u00e4t lukkoon ja maakunta saa hoitaa homman itse. Jos ja kun maakunta on joutunut yrityksen saavuttaman monopolin takia ajamaan alas oman palvelutuotantonsa, niin sill\u00e4 ei ole muuta mahdollisuuutta kuin maksaa pyydetty summa. Se nousee koko ajan, sill\u00e4 yrityksen on tuotettava lis\u00e4\u00e4 voittoa.<\/p>\n<p>Soten kannattajat ovat viime aikoina puolustaneet kovasti yhteiskunnan etua pelk\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 soten kaatumisen johtavan yksityist\u00e4misaaltoon. He v\u00e4itt\u00e4v\u00e4t kuntien ulkoistavan palvelutuotannon suuryrityksille. He siis eiv\u00e4t luota ollenkaan kunnalliseen itsehallintoon ja kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4jien kykyyn tehd\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4. Tosiasiassa kunnat ovat ulkoistaneet palvelutuotantoa juuri soten pelossa. Soten tarkoitus on ajaa koko palvelutuotanto hallitusti suuryrityksille. Nyt kunnat tekev\u00e4t n\u00e4it\u00e4 sopimuksia turvatakseen palvelut omassa kunnassa, sill\u00e4 jos sote toteutuu, niin pienten kuntien palvelut ajetaan alas. T\u00e4m\u00e4kin johtuu markkinoiden laista, jonka mukaan isot yksik\u00f6t ovat kannattavampia kuin pienet.<\/p>\n<p>Nyt kun t\u00e4m\u00e4 erityisesti kokoomuksen hellim\u00e4 valinnanvapaus on osoittautunut juuri niin kelvottomaksi kuin on ep\u00e4ilty, niin on syyt\u00e4 haudata koko markkinamalli ja antaa p\u00e4\u00e4vastuu yhteiskunnan palvelutuotannolle. Sen ei tarvitse tuottaa voittoa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hallituksen ajamaan sote-uudistukseen kiinte\u00e4sti liittyv\u00e4 ja kovasti hehkutettu valinnanvapaus on kokeilussa osoittautunut&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[438,711,5,2301],"tags":[4923,6384,455,5477,4305,4309,62],"acf":[],"platta":{"numLikes":2,"numComments":72,"category":"puheenaiheet","themes":["politiikka","yhteiskunta"],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/07\/3-kermankuorinta1.png","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/25797"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=25797"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/25797\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25810,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/25797\/revisions\/25810"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=25797"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=25797"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=25797"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}