{"id":28217,"date":"2019-02-13T09:50:27","date_gmt":"2019-02-13T07:50:27","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=28217"},"modified":"2019-02-13T09:50:27","modified_gmt":"2019-02-13T07:50:27","slug":"puolesta-ja-vastaan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2019\/02\/13\/puolesta-ja-vastaan\/","title":{"rendered":"Puolesta ja vastaan"},"content":{"rendered":"<p>Kun perustuslakivaliokunta nyt sorvaa lausuntoaan sote- ja maakuntalains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6st\u00e4, niin \u00e4\u00e4nenpainot muualla kovenevat. Soten kannattajien mielest\u00e4 soten kaatuminen aiheuttaa suunnilleen maanp\u00e4\u00e4llisen helvetin, ja vastustajien mielest\u00e4 sen helvetin aiheuttaa soten hyv\u00e4ksyminen.<\/p>\n<p>Aloitetaanpa t\u00e4ll\u00e4 kertaa puhumalla soten puolesta. Sosiaali- ja terveysmenot ovat valtava rasite kuntien taloudelle, joten niiden saaminen pois kuntien harteilta olisi suuri helpotus. Maakunnat hoitaisivat koko homman valtion antamilla rahoilla, ja kunnat voisivat keskitty\u00e4 muihin ydintoimintoihinsa. Varsinkin terveydenhoidon kulut kasvavat koko ajan, ja eniten ne kasvavat pieniss\u00e4 ja taantuvissa kunnissa, joissa v\u00e4est\u00f6 on ik\u00e4\u00e4ntynytt\u00e4.<\/p>\n<p>Asiaa on pahentanut valtionosuuksien jatkuva leikkaaminen. Nykyinen hallitus v\u00e4itt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 se ei ole leikannut valtionosuuksia, mutta se ei pid\u00e4 paikkaansa.\u00a0\u00a0Kuntaliiton kuntatalousosaston valtionosuusasiantuntijan mukaan hallitus on leikannut, mutta tehnyt sen\u00a0<a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/kuntalehti.fi\/uutiset\/sote\/paaministeri-sipila-hallitus-ei-ole-leikannut-kunnilta-yhtaan-kuntaliiton-lehtonen-hallitus-on-leikannut-ovelasti-mutkien-kautta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ep\u00e4suorasti<\/a>\u00a0indeksij\u00e4\u00e4dytyksill\u00e4 ja kiky-sopimuksen laskennallisilla s\u00e4\u00e4st\u00f6ill\u00e4. Hallitushan teki monimutkaiset laskelmat kiky-sopimuksesta kunnille tulevista s\u00e4\u00e4st\u00f6ist\u00e4 ja alensi valtionosuuksia n\u00e4it\u00e4 kuvitteellisia s\u00e4\u00e4st\u00f6j\u00e4 vastaavasti.<\/p>\n<p>T\u00e4ss\u00e4 tilanteessa soten siirtyminen pois kunnilta olisi helpotus. Mit\u00e4 sitten tapahtuisi, onkin toinen juttu. Soten tarkoitus on nimenomaan s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 kustannuksia, ja kun valtio s\u00e4\u00e4telisi rahahanaa t\u00e4ysin suvereenisti, niin ongelmat siirtyisiv\u00e4t maakunnille. Vaaleilla valittavat maakuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4j\u00e4t joutuisivat pahaan paikkaan. Valtio sanoisi, ett\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 rahat, enemp\u00e4\u00e4 ei tipu. Hoitakaa homma miten kykenette. Jostain pit\u00e4isi ottaa pois, ett\u00e4 jonnekin voitaisiin antaa. T\u00e4m\u00e4n voi kertoa lyhyesti kuvalla yhdest\u00e4 ainoasta lehtiotsikosta.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-28218 size-full\" src=\"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2019\/02\/orpo.jpg\" alt=\"\" width=\"705\" height=\"395\" srcset=\"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2019\/02\/orpo.jpg 705w, https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2019\/02\/orpo-300x168.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 705px) 100vw, 705px\" \/><\/p>\n<p>Kuva kertoo nykytilanteesta, mutta t\u00e4t\u00e4 se soten my\u00f6t\u00e4 tulisi olemaan koko ajan. Maan hallitus k\u00e4skisi maakuntia s\u00e4\u00e4st\u00e4m\u00e4\u00e4n, mutta ei kertoisi miten se tehd\u00e4\u00e4n. T\u00e4llainen tulevaisuus ei houkuttele asettumaan ehdolle maakuntavaaleissa.<\/p>\n<p>Sote toisi mukaanaan markkinamallin, jossa palveluntuottajaksi voisi ilmoittautua jokainen kriteerit t\u00e4ytt\u00e4v\u00e4 yritys. Asiakas valitsisi, maakunta maksaisi. Hoivakriisi on esimakua tulevasta, sill\u00e4 nykysin kunnat ovat sent\u00e4\u00e4n kilpailuttaneet palveluntuottajat. Sen onnistumisessa ja valvonnassa on selv\u00e4sti ollut puutteita, mutta ei sote tilannetta parantaisi. Kilpailutus j\u00e4isi pois kokonaan, eik\u00e4 valvonta lis\u00e4\u00e4ntyisi nykyisest\u00e4\u00e4n. Se saattaisi jopa v\u00e4henty\u00e4, kun kunnallinen valvonta siirtyisi maakunnille ja paikallistuntemus katoaisi.<\/p>\n<p>Minua aina moititaan siit\u00e4, ett\u00e4 tuon esille vain yhden n\u00e4k\u00f6kulman. Nyt n\u00e4k\u00f6kulmia on kaksi, ja ainakin kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4jien kannalta sote olisi helpotus. Eip\u00e4h\u00e4n tarvitsisi en\u00e4\u00e4 kantaa murheita sosiaali- ja terveysmenoista. Paitsi ehk\u00e4 siin\u00e4 vaiheessa, kun itse tarvitsee niit\u00e4 palveluja.<\/p>\n<p>Jos yhdess\u00e4 paikassa helpottaa, niin toisessa rupeaa puristamaan. Perustuslakivaliokunnan lausuntoa odotellessa totean Kalle P\u00e4\u00e4talon sed\u00e4n Kummun Patruunan sanoin, ett\u00e4 n\u00e4kkyyp\u00e4h\u00e4n, ja ei n\u00e4m\u00e4 asiat niin mene, etteik\u00f6 ne jotenkin mene.<\/p>\n<p>***<br \/>\nKommentointi on taas entisell\u00e4\u00e4n aikaj\u00e4rjestyksess\u00e4 vanhimmasta uusimpaan. Pahoittelen tilap\u00e4ist\u00e4 suunnan k\u00e4\u00e4ntymist\u00e4.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kun perustuslakivaliokunta nyt sorvaa lausuntoaan sote- ja maakuntalains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6st\u00e4, niin \u00e4\u00e4nenpainot muualla kovenevat.&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":25352,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2004,438,711,5],"tags":[5476,309,6724,4305,4309],"acf":[],"platta":{"numLikes":2,"numComments":22,"category":"puheenaiheet","themes":["politiikka","yhteiskunta"],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/06\/uuninpankkopoika.jpg","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/06\/uuninpankkopoika.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/28217"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=28217"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/28217\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28225,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/28217\/revisions\/28225"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media\/25352"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=28217"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=28217"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=28217"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}