{"id":33207,"date":"2020-05-18T10:53:24","date_gmt":"2020-05-18T07:53:24","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=33207"},"modified":"2020-05-19T07:54:18","modified_gmt":"2020-05-19T04:54:18","slug":"korona-ja-ulkoistaminen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2020\/05\/18\/korona-ja-ulkoistaminen\/","title":{"rendered":"Korona ja ulkoistaminen"},"content":{"rendered":"<p>Koronauutisoinnin varjoon on j\u00e4\u00e4nyt paljon sellaisia asioita, jotka olisivat saattaneet tapahtua ilman koronaakin, mutta konkretisoituivat juuri koronan takia. Yksi sellainen on viime viikolla uutisoitu yksityisen p\u00e4iv\u00e4kotiyhti\u00f6 Touhulan p\u00e4\u00e4tyminen\u00a0<a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/www.hs.fi\/talous\/art-2000006509408.html?fbclid=IwAR2vsf59wwep6sS7PagPWiOsxG8bLk6dXwhFfiK9LGponHK_RPNZZc7axwo\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">yrityssaneeraukseen<\/a>. Monissa kunnissa p\u00e4iv\u00e4hoito on ulkoistettu kokonaan tai osittain, ja kun p\u00e4iv\u00e4kodit p\u00e4\u00e4osin suljettiin, niin yritysten talous ei sit\u00e4 kest\u00e4.<\/p>\n<p>Tai kyll\u00e4 se kest\u00e4isi ja ainakin sen pit\u00e4isi kest\u00e4\u00e4, mutta yritysten tarkoitus on tuottaa voittoa omistajilleen. Voitontavoittelu korostuu silloin, kun omistajana on Touhulan tapaan kansainv\u00e4linen p\u00e4\u00e4omasijoittaja. T\u00e4llaiset yritykset reagoivat nopeasti muutoksiin, sill\u00e4 ne eiv\u00e4t halua vaarantaa voittojaan. Niinp\u00e4 ne supistavat toimintaansa.<\/p>\n<p>Juuri t\u00e4ss\u00e4 on ero kunnan toimintaan. Kunnat saattavat kyll\u00e4 samanlaisessa tilanteessa lomauttaa henkil\u00f6st\u00f6\u00e4, mutta monet kunnat eiv\u00e4t tehneet edes sit\u00e4. T\u00e4m\u00e4 ero johtuu siit\u00e4, ett\u00e4 lain mukaan kokonaisvastuu p\u00e4iv\u00e4hoidon j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 on aina ja joka tapauksessa kunnalla. Niinp\u00e4 yksityisen yrityksen ajaessa toimintansa alas my\u00f6s k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n j\u00e4rjest\u00e4misvastuu siirtyy kokonaan kunnalle. P\u00e4iv\u00e4hoidon ulkoistaneet kunnat joutuvat k\u00e4ynnist\u00e4m\u00e4\u00e4n p\u00e4iv\u00e4hoidon omana toimintana, kun omaan toimintaan luottavat kunnat jatkavat pienen h\u00e4iri\u00f6n j\u00e4lkeen entiseen tapaan.<\/p>\n<p>Ihan sama tilanne on vanhustenhoidossa. Kun yksitt\u00e4iset hoivakodit ovat joutuneet vaikeuksiin, niin kunnat ovat joutuneet ottamaan toiminnan hoitaakseen. T\u00e4t\u00e4 tapahtui jo yli vuosi sitten, kun vanhustenhoidon laiminly\u00f6nnit paljastuivat, ja t\u00e4t\u00e4 on tapahtunut nyt, kun joissain hoivakodeissa on ollut koronakuolemia suhteettoman paljon.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4 on se ulkoistamisen riski, jota kaikissa kunnissa ei n\u00e4k\u00f6j\u00e4\u00e4n ymm\u00e4rret\u00e4. Kun yhteiskunta toimii normaalisti, niin ulkoistaminen saattaa oikeasti olla kokonaistaloudellisesti edullisempaa ainakin v\u00e4h\u00e4n aikaa. Yksityisten yritysten perim\u00e4 hinta tuppaa kuitenkin nousemaan jo normaalioloissa, koska yritysten on saatava voittonsa. Juuri voitontavoitteluun t\u00e4ht\u00e4\u00e4 my\u00f6s henkil\u00f6st\u00f6n minimimitoitus. Toiminta py\u00f6rii sill\u00e4kin, mutta ei kest\u00e4 yht\u00e4\u00e4n muuttuvia tilanteita. Koko rakennelma sortuu liian helposti, ja se tulee kunnalle kalliiksi. S\u00e4\u00e4st\u00f6t kostautuvat lis\u00e4\u00e4ntynein\u00e4 kustannuksina.<\/p>\n<p>T\u00e4m\u00e4n riskin tiet\u00e4v\u00e4t kaikki ne, jotka suhtautuvat ulkoistamiseen ep\u00e4ilev\u00e4sti. Nyt sen oppivat tiet\u00e4m\u00e4\u00e4n kantap\u00e4\u00e4n kautta my\u00f6s ne, jotka kannattavat ulkoistamista joko lyhytaikaisten s\u00e4\u00e4st\u00f6jen takia tai pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n ideologisista syist\u00e4.<\/p>\n<p>Mietit\u00e4\u00e4np\u00e4 sellaista tilannetta, ett\u00e4 Sipil\u00e4n hallituksen sote olisi saatu maaliin ja terveydenhoito olisi p\u00e4\u00e4osin ulkoistettu valinnanvapauden avulla. Suuret hoivayhti\u00f6t tekiv\u00e4t t\u00e4sm\u00e4lleen kuten Touhula, eli ne laajenivat eritt\u00e4in nopeasti. Ne ostivat pienet kilpailijat pois markkinoilta, ja sitten ne ostelivat kuntien terveyskeskuskiinteist\u00f6j\u00e4. Tarkoituksena oli olla valmiina kokonaisulkoistukseen, jossa julkiselle sektorille olisi j\u00e4\u00e4nyt vain maksajan rooli.<\/p>\n<p>Jos terveydenhoito olisi nyt isojen hoivaj\u00e4ttien varassa, niin ep\u00e4ilem\u00e4tt\u00e4 ne olisivat pystyneet hoitamaan my\u00f6s koronatilanteen. Mihin hintaan ne sen olisivat tehneet, on kokonaan toinen juttu. Kaikki lis\u00e4\u00e4ntyneet kustannukset olisivat kaatuneet suoraan kuntien ja maakuntien maksettaviksi, sill\u00e4 yritykset eiv\u00e4t tingi voitoistaan.<\/p>\n<p>T\u00e4t\u00e4 min\u00e4 olen koettanut jankuttaa jo vuosia. Kun kokonaisvastuu jonkin toiminnan j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 on kunnalla, niin kokonaisulkoistaminen on uhkapeli\u00e4, jossa kunta lopulta aina h\u00e4vi\u00e4\u00e4. Siksi kannatan nykyisen hallituksen sotelinjausta, jossa kokonaisvastuun lis\u00e4ksi my\u00f6s j\u00e4rjest\u00e4misvastuu on p\u00e4\u00e4osin julkisella sektorilla ja ostopalvelut vain t\u00e4ydent\u00e4v\u00e4t sit\u00e4.<\/p>\n<p>Hallituksen esitykset sotelains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6ksi ovat muuten minun tietojeni mukaan tulossa lausuntokierrokselle t\u00e4m\u00e4n kes\u00e4n aikana, joten ainakin kuntap\u00e4\u00e4tt\u00e4jill\u00e4 riitt\u00e4\u00e4 kes\u00e4lukemista.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Koronauutisoinnin varjoon on j\u00e4\u00e4nyt paljon sellaisia asioita, jotka olisivat saattaneet tapahtua ilman&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":25962,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[175,7299,7227,7298,226,6246,4305,261,7297,338,4309,7300],"acf":[],"platta":{"numLikes":273,"numComments":34,"category":"puheenaiheet","themes":["yhteiskunta","politiikka"],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/08\/uuninpankkopoika.jpg","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2018\/08\/uuninpankkopoika.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/33207"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=33207"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/33207\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":33215,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/33207\/revisions\/33215"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media\/25962"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=33207"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=33207"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=33207"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}