{"id":39457,"date":"2021-11-28T09:46:13","date_gmt":"2021-11-28T07:46:13","guid":{"rendered":"http:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/?p=39457"},"modified":"2021-11-28T09:46:13","modified_gmt":"2021-11-28T07:46:13","slug":"ota-tai-jata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/2021\/11\/28\/ota-tai-jata\/","title":{"rendered":"Ota tai j\u00e4t\u00e4"},"content":{"rendered":"

Muistatte varmaan vuonna 2019 paljastuneen hoivakriisin, jolloin yleisesti havahduttiin vanhustenhoidon huonoon tilanteeseen. Kriisi kohdistui erityisesti yksityisten palveluntuottajien yll\u00e4pit\u00e4miin laitoksiin, joista paljastui jopa haamuhoitajia. Oikeatkin hoitajat tekiv\u00e4t my\u00f6s muuta kuin hoitoty\u00f6t\u00e4, koska henkil\u00f6kuntaa ei ollut tarpeeksi. Joitain laitoksia suljettiin ja kunnat joutuivat ottamaan vastuun asukkaista. Kunnilla on kokonaisvastuu hoidon j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 siin\u00e4kin tapauksessa, ett\u00e4 ne ovat ulkoistaneet toiminnan.<\/p>\n

Sitten lakiin kirjattiin hoitajamitoitus ja uskottiin asioiden j\u00e4rjestyv\u00e4n. Aina silloin t\u00e4ll\u00f6in putkahtelee kuitenkin esille tapauksia, joissa kunnat joutuvat ottamaan teht\u00e4v\u00e4t hoitaakseen. Se onnistuu silloin, jos kunnilla on omaa palvelutuotantoa ja riitt\u00e4v\u00e4sti resursseja siihen. Jos ei ole, niin kunnat ovat liemess\u00e4. Ne joutuvat muuttamaan sopimusta ja maksamaan mit\u00e4 pyydet\u00e4\u00e4n. Niin k\u00e4y my\u00f6s silloin, kun ulkoistettu palvelu toimii, mutta sen tuottaja nostaa hintaa.<\/p>\n

T\u00e4m\u00e4 on nyt tilanne monessa kunnassa, kun Attendo korottaa hintoja<\/a>. Jos kunta ei korota palvelusetelin arvoa vastaamaan Attendon tekemi\u00e4 hinnankorotuksia, uhkaavat asiakkaiden omavastuuosuudet nousta merkitt\u00e4v\u00e4sti. Tehostetun palveluasumisen vuorokausihinta on Attendon mukaan nousemassa noin kymmenell\u00e4 eurolla, ja se tekee vuodessa noin 3 600 euroa asukasta kohti. Jos kunta ei maksa, niin asukas maksaa. Jos asukkaalla ei ole siihen varaa, niin edess\u00e4 on paikan vaihto. Jos kunnassa ei ole vapaita ymp\u00e4rivuorokautisen hoivan paikkoja palveluseteliasiakkaan valittavaksi eik\u00e4 kunnalla omaa tuotantoa, niin kunnan on pakko maksaa mit\u00e4 pyydet\u00e4\u00e4n.<\/p>\n

Attendo tehostaa vaatimuksiaan uhkaamalla irtautua palvelusetelirekisterist\u00e4 ja rekister\u00f6ity\u00e4 sinne uudelleen korkeammilla hinnoilla. Kyseess\u00e4 alkaa olla tarjous, josta ei voi kielt\u00e4yty\u00e4.<\/p>\n

Hinnankorotuksia perustellaan hoitajamitoituksella ja ensi kev\u00e4\u00e4n palkankorotuksilla. Kun kustannukset nousevat, niin yksityissektori laskuttaa ne kunnalta, asiakkaalta tai molemmilta. Yrityksen teht\u00e4v\u00e4 on tuottaa osakkeenomistajille voittoa, joten kukaan ei voi odottaa yrityksen pienent\u00e4v\u00e4n voittomarginaaliaan. Ilmeisesti niin ovat kuitenkin kuvitelleet ne kunnat, jotka ovat ulkoistaneet hoivapalvelut kokonaan. Nyt ne joko maksavat tai itkev\u00e4t ja maksavat. Olen aina ihmetellyt sit\u00e4 sinisilm\u00e4isyytt\u00e4, jolla n\u00e4it\u00e4 kokonaisulkoistuksia on kunnissa tehty. Oma palvelutuotanto on ajettu alas ja luotettu siihen, ett\u00e4 sopimukset pit\u00e4v\u00e4t. Pit\u00e4v\u00e4th\u00e4n ne, mutta ne muuttuvat kustannusten mukana.<\/p>\n

Julkisen sektorin ei tarvitse tuottaa voittoa, joten siell\u00e4 kustannusten nousu vaikuttaa v\u00e4hemm\u00e4n asiakasmaksuihin. T\u00e4m\u00e4 n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 unohtuneen ulkoistukseen uskovilta jo kauan sitten.<\/p>\n

Sipil\u00e4n hallituksen perustuslakiin t\u00f6rm\u00e4nneess\u00e4 sotessa korostettiin valinnanvapautta. Tarkoituksena oli asettaa julkiset ja yksityiset palveluntuottajat samalle viivalle ja antaa asiakkaiden valita. Kustannukset olisi molemmissa tapauksissa maksanut yhteiskunta. T\u00e4m\u00e4 pyrkimys pys\u00e4htyi perustuslakiin muun muassa sen takia, ett\u00e4 se olisi johtanut yksityisten yritysten monopoliasemaan harvaan asutuilla alueilla. Perustuslain mukaan kokonaisvastuu on joka tapauksessa julkisella sektorilla, mutta ilman omaa tuotantoa se ei olisi pystynyt huolehtimaan t\u00e4st\u00e4 velvoitteesta.<\/p>\n

Jos Sipil\u00e4n sote olisi mennyt l\u00e4pi sellaisenaan, niin nyt meill\u00e4 olisi enemm\u00e4n n\u00e4it\u00e4 monopoleja ja hinta nousisi samalla tavalla kuin se nyt nousee niiss\u00e4 kunnissa, jotka ovat ulkoistaneet koko palvelutuotannon. Tammikuussa valittavat aluevaltuustot tulevat p\u00e4\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n siit\u00e4, miten Marinin hallituksen sote toteutetaan k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4. Toivottavasti aluevaltuustoihin ei valita liikaa ulkoistamiseen uskovia.<\/p>\n

Kuten jo pari viikkoa sitten sanoin, niin p\u00e4\u00e4tt\u00e4jill\u00e4 on v\u00e4li\u00e4<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Muistatte varmaan vuonna 2019 paljastuneen hoivakriisin, jolloin yleisesti havahduttiin vanhustenhoidon huonoon tilanteeseen.…<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":38894,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[1733,7156,894,3590,7960,338,188],"acf":[],"platta":{"numLikes":579,"numComments":61,"category":"puheenaiheet","themes":["yhteiskunta","politiikka"],"commercial_partner":null,"thumbnail":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2021\/10\/uuninpankkopoika.jpg","blog_id":64},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/blogit-cdn.a-lehdet.fi\/uploads\/sites\/64\/2021\/10\/uuninpankkopoika.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/39457"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/comments?post=39457"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/39457\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39463,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/posts\/39457\/revisions\/39463"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media\/38894"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/media?parent=39457"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/categories?post=39457"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.apu.fi\/uuninpankkopoikasakutimonen\/api\/wp\/v2\/tags?post=39457"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}